沙河市中医院“四位一体”构建糖尿病防治新体系

　　4月24日，沙河市中医院成功举办糖尿病防治体系创新升级暨大型公益项目启动会，标志着沙河市糖尿病管理正式从“单点治疗”转向覆盖全市县乡村的“全程共管”新阶段，并创新构建了“1+14+6+N”三级防治网络。

　　一、 政策引领下的基层创新实践

　　面对我国糖尿病患病率已超12%的严峻挑战，如何将精准的现代监测技术——动态血糖监测下沉基层，解决传统指尖采血糖测数据碎片化、患者依从性差的痛点，是提升防治效果的关键。国家近年密集出台的系列政策(如国卫基层发〔2025〕15号、国卫基层发〔2025〕18号及国办发〔2026〕11号文件等)为技术下沉、龙头带动、基层强基和分级诊疗指明了清晰路径。

　　沙河市中医院积极响应，率先行动，以“四位一体”专项行动为抓手，以本次公益项目为重要支点，正式启动建设 “1+14+6+N”糖尿病特色专科三级防治网络：

　　“1”：沙河市中医院作为市级龙头与核心;

　　“14”：覆盖14家乡镇卫生院的联合门诊;

　　“6”：首批遴选6家优秀村卫生室建立村级服务站;

　　“N”：未来将持续扩展更多服务点。

　　医院党委书记苏慧强调，这是对国家战略的精准响应，也是“沙河百姓需要，中医院必须担当”的实践。

　　二、 多方协同构筑坚实支撑体系

　　体系的成功运行，得益于“技术硬支撑、服务软支持、学术高引领”的多方合力。

　　技术硬支撑：深圳硅基仿生科技股份有限公司为公益项目提供全套先进的动态血糖监测设备(硅基动感动态血糖仪)，其设备无需指尖采血，能连续14天实时监测，提供精准、无痛的血糖数据，为基层精准控糖提供了工具保障。

　　服务软支持：唐小侠(济南)健康服务有限公司无偿提供专业的院外控糖教育与患者管理，通过线上社群、一对一指导等方式，帮助患者解读数据、改善行为，将单纯的“监测”与持续的“教育干预”深度融合。

　　学术高引领：河北医科大学第一医院马慧娟教授应邀出席并作专题授课。系统解读《动态葡萄糖图谱报告临床应用专家共识》，从血糖管理目标(HbA1c、低血糖、血糖波动)到报告核心指标(TIR、TAR、TBR等)，再到标准化解读流程，为基层医生赋能，使其能利用数据实现个性化治疗调整，是实现精准控糖的关键工具。

　　三、 三重制度创新激活基层动能

　　为确保体系的可持续性和有效性，设计了三重创新机制：

　　支付模式信任重塑：采用“信用押金”模式，设备免费使用，患者完成监测后押金全额返还。此举在降低患者经济门槛的同时，通过信用机制保障了设备公平使用。

　　分级诊疗实质落地：依托信息化平台，患者的动态血糖数据在县、乡、村三级机构间实现实时共享与互联互通，真正做到小问题在基层解决，复杂问题及时上转，贯通了“基层首诊、双向转诊”的路径。

　　基层能力持续造血：沙河市中医院承诺在一年内为50名基层医生提供免费的AGP规范化应用培训并颁发合格证书，打造一支扎根乡村的“控糖火种”队伍，形成“培训一人、带动一片”的长期赋能效应。

　　四、 中医特色融合与模式示范价值

　　作为邢台市中医优势专科，沙河市中医院在体系中将中医药“治未病”、调理体质的特色与动态血糖监测的量化优势相结合。连续血糖数据为科学评估中药干预效果、实现中医辨证施治与现代指标的深度融合提供了可能。

　　结语：沙河市的探索，通过构建一张贯通技术、数据与人才的三级网络，不仅将优质医疗资源真正沉到基层末梢，也为全国县域破解糖尿病等慢性病管理难题提供了一份 “沙河模式” 的答卷，让“从被动治疗到主动健康”的理念转化为百姓可及可感的现实，切实打通了分级诊疗的“最后一公里”。