脑梗,医学上称为缺血性脑卒中,是目前我国居民致死、致残的首要原因。很多人以为脑梗是 “突然发作、毫无征兆”,其实真相是:绝大多数脑梗患者,在发病前数天甚至数周,身体早已发出求救信号。只是这些信号轻微、短暂,常常被当成疲劳、年纪大而轻易忽略。
为什么脑梗的预警信号特别容易被漏掉?脑梗并非瞬间堵死。在脑血管逐渐狭窄、微小血栓反复形成的过程中,常会出现短暂性脑缺血发作,也就是常说的 “小中风”。这些症状通常只持续几分钟到几小时,就能自行缓解,于是很多人误以为是 “没睡好”“累着了”,错过了最关键的干预时机,最终酿成真正的脑梗。

这些 “隐形警报”,出现一个都要警惕:1、视觉瞬间 “黑屏”单眼或双眼突然一过性发黑,像被拉上了黑窗帘;或是看东西缺了一块、出现重影,很快又恢复正常。2、语言突然 “卡壳”说话含糊不清,像嘴里含着东西;想说的词突然想不起来;甚至一时听不懂别人说话,通常 1 小时内可缓解。3、肢体单侧 “失灵”一侧胳膊、腿突然无力、发麻,拿东西掉落、走路跑偏;面部不对称、口角歪斜、鼓腮漏气,多为单侧出现。4、平衡突然 “失控”无明显诱因出现天旋地转,站不稳、恶心呕吐,这种眩晕强烈且持续,和普通头晕、体位性低血压完全不同。5、其他不容忽视的罕见信号突发剧烈头痛(堪称 “一生中最痛”);短暂性全面遗忘,突然记不起近期发生的事;突然吞咽困难、喝水呛咳等。
记住 BE FAST 口诀,快速识别脑卒中国际通用的快速识别口诀,建议每个家庭都牢记:
B(Balance)
平衡:突然站立不稳、眩晕
E(Eyes)
眼睛:突发视力下降、黑矇、重影
F(Face)
面部:口角歪斜、两侧不对称
A(Arm)
手臂:一侧肢体无力、抬不起来
S(Speech)
言语:说话含糊、表达困难
T(Time)
时间:
出现任
一
症状,立即拨打 120

一旦出现症状,这样做才最保命:1、不要等症状自己消失;2、不要自行吃药(降压药、阿司匹林等都可能加重病情);3、不要自己开车去医院;4、立刻拨打 120,送往有卒中中心的医院
救治脑梗的核心是:时间就是大脑。发病到治疗的时间越短,能挽救的脑组织就越多,后遗症越轻。符合条件的患者,可在黄金时间窗内接受静脉溶栓治疗。目前临床上使用的替奈普酶(rhTNK-tPA) 等第三代溶栓药物,能更高效溶解血栓,最大限度降低致残风险。
比急救更重要的,是提前预防严格控制高血压、糖尿病、高血脂等基础病,戒烟限酒,规律作息,坚持适度运动,40 岁以上人群定期做颈动脉超声检查,房颤患者务必规范抗凝,预防心源性血栓。
脑梗从来不是 “突然发生”,而是 “突然被发现”。身体发出的每一次短暂异常,都是在提醒你:血管已经亮红灯。只有读懂这些警报,做好预防、快速识别、及时就医,才能在血管完全堵塞前,及时按下 “暂停键”。
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溶栓与取栓,是选择题还是接力赛?